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广药连南医联体模式让百姓少跑腿让数据多跑路(2)

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此外，项目还发表了论文8篇，申请专利12项，获得专利授权2项、软件著作权18项。项目在医联体模式探索、技术突破等方面的创新成果，带动了我国不同模式医联体实践水平的提升，得到国务院医改组专家的充分肯定，取得了巨大的社会和经济效益。

成果广泛应用让基层百姓享受优质医疗服务

《广东科技》：项目具体应用情况如何？

广药一院：项目应用地区连南瑶族自治县是广东省级重点扶贫的特困县，该县的医疗资源、人才资源与经济发展水平都较为落后。早在2007年，我们医院就与连南县人民医院建立起教学基地和协作医院关系，共派出50多名业务骨干到该院挂职，为连南地区培养了近百名业务骨干；此外，我们还定期安排心内科、内分泌科、呼吸内科、普外科、妇产科等专科的专家前往该院进行专业技术指导。随着项目的实施和新一代信息技术的应用，该院的管理水平和技术水平得到了持续提高，当地的医疗服务质量也得到切实改善。

项目应用期间，广药一院赴连南县义诊的专家达493人次，进行帮扶性手术及麻醉1050例，开展新技术83项，专家出诊次数达5410次；基层医疗机构服务人次提升38.56%，药占比明显下降10.3%；连南地区上转广药一院住院326人次，广药一院下转各下级医疗机构216人次，平均住院费用为2.21万元，共服务患者人次。

《广东科技》：除此之外，项目成果还推广应用到哪些地方？取得的总体成效如何？

广药一院：我们这个项目的成果得到了广泛应用，取得的成效也非常可观。

项目成果应用到广州市农林街社区卫生服务中心、云浮中医院、南雄中医院以及连南县的8家卫生院，在2015到2017年的三年时间内，共服务患者54万人。

在成效方面，以连南县人民医院为例，2015到2017年期间，连南县人民医院职工年人均收入从约5.7万元增长到约9.5万元；全院年住院总费用从约3200万元增加到约6500万元；该院的影像科从仅有主任1人持有执业证书，到逐渐能担负下级医疗机构远程影像检查的需求；2014年以前，该院有40余名骨干医护离职，如今，医院不仅留住了119名新进医护，还成功引进4名副主任医师以上职称的省专科特岗专家。更值得欣喜的是，2015年，连南县人民医院提前通过“二甲”医院的复审。

其次，项目使山区百姓在家门口即可享受三甲医院优质资源和服务，缓解了山区患者就医难、看病贵的问题。如2018年9月，连南县一名老人突发急性心衰，我们通过远程医疗系统指导县医院进行抢救，并在抢救后通过医疗直升机转送到广药一院，之后及时完成支架手术，成功挽救了患者宝贵的生命。

第三，项目应用了全省首个人工智能远程病理诊断系统，与连南县医院成功对接远程病理诊断。通过AI远程病理诊断，在术中就能完成病理送检、出报告等环节，期间耗时仅30分钟，基本与在三甲医院手术的术中病理时间一致。

广药一院1号住院大楼

在2017年年底召开的广东医改工作成果媒体沟通会上，国务院医改专家对“广药-连南”省县镇一体化紧密结合型医联体模式给予高度肯定，指出该模式通过提升县域医疗卫生服务能力和水平，优化医疗卫生资源布局，为促进社会公平作出了巨大努力，为县域经济社会的健康发展提供了重要支撑。

《广东科技》：在项目攻关中你们攻坚克难，遇到的最大挫折是什么？积累了哪些经验？

广药一院：在项目攻关中，如何开展更深层次的医疗大数据利用是我们遇到的主要难题。在当前医联体建设大潮下，由于存在标准不一、缺乏统一信息平台、管理和业务融合等问题，医疗机构间的信息互联互通仍处于起步阶段，信息交互的藩篱还未完全打破。

通过项目实践，我们认为医联体需解决的关键问题主要有两大类：一类是适应医疗需求的信息通信技术的集成创新，即技术层面的问题，包括互联互通问题、安全性问题、大数据治理问题等；第二类是适于互联网的医疗模式创立，包括业务技术标准、创新管理体系与规范等。我们的医联体建设主要从管理协作、医疗业务协作、人才协作和信息系统协作等几个方面开展，虽然解决了基层医院业务水平落后的情况，并建立了临床数据中心和集成平台，为医联体内部业务协作提供了技术支撑，但尚未涉及更深层次的医疗大数据利用。

广药一院获得的部分荣誉

但我们相信，基于医联体的临床系统集成以及科研水平的不断提升，项目会在临床大数据挖掘与利用方向继续耕耘，去发现海量医学数据及证据之间的逻辑关系，进而指导医学决策、疾病诊断、药品研发等诸多高技术领域发展。

文章来源：《上海财经大学学报》网址: http://www.shcjdxxbzz.cn/qikandaodu/2021/0611/717.html