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社区老年轻度认知障碍患者抑郁焦虑状况及影响(2)
作者:网站采编关键词:
摘要：1.3 质量控制 （1）本次调查问卷采用MoCA-B中文版作为MCI筛查的工具，确保MCI的有效检出率。（2）调查人员均为具有医学背景的全科医生，调查前课题组负
1.3 质量控制 （1）本次调查问卷采用MoCA-B中文版作为MCI筛查的工具，确保MCI的有效检出率。（2）调查人员均为具有医学背景的全科医生，调查前课题组负责人负责统一培训调查人员，并进行多次现场模拟和考核，考核合格后参加调查。（3）每次调查都有1名调查负责人在现场监督调查人员，调查结束后要对问卷进行汇总、核对。对漏项和错填等情况及时反馈给项目调查人员进行整改。（4）检查所有调查问卷、量表资料的真实性、完整性、准确性，数据的录入制定统一录入标准，并对资料进行双人双录入，发现不一致的数据时进行再次复查录入。
1.4 统计学方法 数据采用双人录入Excel 2007表格，并进行查漏、核校。采用SPSS 21.0进行统计数据分析，计量资料符合正态分布采用（±s）表示；分类资料以相对数表示，行χ2检验；经单因素分析有意义的各项变量进一步采用二分类Logistic逐步回归分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 老年MCI患者抑郁症状、焦虑症状检出状况 本次共调查1 587例社区老年人，其中男627例，女960例；诊断为MCI患者342例（21.55%）。在MCI患者中存在抑郁症状者133例，抑郁症状阳性检出率为38.9%（133/342）；在MCI患者中存在焦虑症状者117例，焦虑症状阳性检出率为34.2%（117/342）。
2.2 老年MCI患者抑郁、焦虑症状影响因素的单因素分析不同年龄、月经济收入、经济满意度、饮酒、睡眠、MoCA-B评分者的抑郁症状阳性检出率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同月经济收入、经济满意度、吸烟、饮酒、睡眠、慢性病种数者的焦虑症状阳性检出率比较，差异有统计学意义（P＜0.05，见表1）。
表1 不同情况社区老年MCI患者抑郁、焦虑症状阳性检出率比较〔n（%）〕Table 1 Prevalence of depression and anxiety in 342 elderly MCI patients in the community by general demographic factors注：慢性病是指高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑梗死；MCI=轻度认知障碍，MoCA-B=蒙特利尔认知评估基础量表基本情况 例数 抑郁症状阳性 χ2值 P值 焦虑症状阳性 χ2值 P值性别 0.079 0.779 0.579 0.447男105 42（40.0） 39（37.1）女237 91（38.4） 78（32.9）年龄（岁） 7.013 0.030 1.708 0.426 60～ 150 70（46.7） 57（38.0）70～ 87 27（31.0） 27（31.0）80～ 105 36（34.3） 33（31.4）婚姻状况 4.929 0.177 2.225 0.527已婚 228 89（39.0） 78（34.2）丧偶 105 39（37.1） 36（34.3）离异 6 2/6 3/6未婚 3 3/3 0受教育年限（年） 2.364 0.307 3.011 0.222≤ 6 118 45（38.1） 37（31.4）7～12 194 80（41.2） 73（37.6）≥ 13 30 8（26.7） 7（23.3）居住状况 0.498 0.780 1.809 0.405独居 51 18（35.3） 15（29.4）同配偶 141 54（38.3） 45（31.9）同子女 150 61（40.7） 57（38.0）月经济收入（元） 6.603 0.037 29.845 ＜0.001＜2 000 30 19（54.3） 26（74.3）2 000～4 000 219 73（34.1） 58（27.1）＞4 000 93 41（44.1） 33（35.5）经济满意度 7.032 0.030 8.433 0.015满意 219 74（33.8） 69（31.5）一般 78 39（50.0） 24（30.8）不满意 45 20（44.4） 24（53.3）吸烟 0.204 0.652 4.636 0.031是15 5（33.3） 9（60.0）否327 128（39.1） 108（33.0）饮酒 9.602 0.002 10.256 0.001是87 46（52.9） 42（48.3）否255 87（34.1） 75（29.4）睡眠 22.506 ＜0.001 18.971 ＜0.001好256 81（31.6） 71（27.7）差86 52（60.5） 46（53.5）慢性病种数（种） 0.841 0.657 7.450 0.024 0 106 45（42.5） 27（25.5）1 106 39（36.8） 35（33.0）≥ 2 130 49（37.7） 55（42.3）MoCA-B评分（分） 6.148 0.046 0.956 0.620 19～23 124 39（31.5） 39（31.5）15～18 131 52（39.7） 45（34.4）≤ 14 87 42（48.3） 33（37.9）
2.3 老年MCI患者抑郁症状影响因素的多因素分析 以患者是否发生抑郁症状作为因变量（赋值：无抑郁症状=0，有抑郁症状=1），以单因素分析有差异的变量为自变量，进行多二分类Logistic逐步回归分析。结果显示年龄、月经济收入、经济满意度、饮酒、睡眠、MoCA-B评分是老年MCI患者抑郁症状阳性检出率的影响因素（P＜0.05，见表2）。
表2 老年MCI患者抑郁症状影响因素的二分类Logistic逐步回归分析Table 2 Stepwise binary Logistic regression analysis of the factors associated with depressive symptoms in elderly MCI patients注：-为无此项数据自变量 b SE Waldχ2值 P值 OR（95% CI）年龄（岁，以80～岁为参照） - - 7.979 0.019 -70～ 0.209 0.362 0.335 0.563 1.233（0.607，2.505）60～ 0.902 0.346 6.792 0.009 2.466（1.251，4.860）月经济收入（元，以 ＞4 000元为参照） - - 8.538 0.014 -2 000～4 000 -0.869 0.300 8.395 0.004 0.419（0.233，0.755）＜2 000 -0.499 0.468 1.137 0.286 0.607（0.243，1.519）经济满意度（以一般为参照） - - 10.467 0.005 -满意 -1.034 0.321 10.341 0.001 0.356（0.189，0.668）不满意 -0.449 0.434 1.071 0.301 0.638（0.273，1.494）饮酒（以是为参考）否-1.020 0.289 12.467 ＜0.001 0.360（0.205，0.635）睡眠（以差为参考）好-1.172 0.288 16.582 ＜0.001 0.310（0.176，0.544）MoCA-B评分（分，以19～23分为参考） - - 20.097 ＜0.001 -15～18 0.608 0.309 3.860 0.049 1.836（1.001，3.368）≤14 1.800 0.403 19.904 ＜0.001 6.051（2.744，13.343）常量 1.269 0.584 4.712 0.030 3.556
文章来源：《上海财经大学学报》 网址: http://www.shcjdxxbzz.cn/qikandaodu/2021/0104/454.html